دليل الممرضة
تعلم كيفية استخدام فلة هيلث كممرضة — من تسجيل دخول المرضى وقياس العلامات الحيوية إلى مساعدة الأطباء أثناء الاستشارات.
نظرة عامة
بصفتك ممرضة، أنتِ أول تواصل سريري للمرضى عند وصولهم إلى العيادة. مسؤولياتك الأساسية هي تسجيل دخول المرضى وقياس علاماتهم الحيوية وتدوين شكواهم الرئيسية وتحضيرهم للطبيب. تلعبين دوراً حاسماً في ضمان حصول الطبيب على معلومات أساسية دقيقة قبل بدء الاستشارة.
في فلة هيلث، صفحة المواعيد هي مساحة عملك الرئيسية. تفتحين موعد كل مريض وتسجلين علاماته الحيوية وشكواه الأولية، ثم تسلّمين للطبيب لإجراء الفحص.
الدقة مهمة
يعتمد الأطباء على العلامات الحيوية التي تسجلينها لاتخاذ قرارات سريرية. خذي وقتك للقياس بدقة — ضغط الدم ومعدل النبض والحرارة وتشبع الأكسجين والوزن والطول. القراءات غير الصحيحة قد تؤثر على التشخيص والعلاج.
صلاحياتك
بصفتك ممرضة، لديك وصول إلى الأقسام التي تحتاجينها لتسجيل دخول المرضى والدعم السريري وتنسيق عمل الاستقبال:
- المرضى — قراءة وكتابة. عرض سجلات المرضى وتحديث معلومات الاتصال ورؤية التاريخ الطبي.
- المواعيد — قراءة وكتابة وإلغاء. إنشاء مواعيد جديدة وتحديث تفاصيلها وتسجيل العلامات الحيوية والإلغاء عبر تغيير الحالة (يبقى السجل في النظام للحفاظ على سجل التدقيق).
- الملفات — وصول كامل. عرض ورفع وتحديث وحذف ملفات المرضى (أشعة، صور مخبرية، وثائق مسحوبة ضوئياً).
- الوصفات الطبية — قراءة فقط. عرض الوصفات للطباعة والتسليم والتنسيق مع المرضى — لكن فقط الأطباء يستطيعون الإنشاء أو التعديل.
- التحاليل المخبرية — قراءة فقط. عرض الطلبات والنتائج القائمة — لكن فقط الأطباء يطلبون التحاليل وفقط فنيو المختبر يسجّلون النتائج.
- الفواتير — قراءة وإنشاء وتحديث. المساعدة في الفوترة في الاستقبال — إنشاء فواتير الزيارات وتسجيل المدفوعات ودعم الكاشير. الحذف النهائي مقتصر على المسؤول.
ليس لديك وصول إلى:
- الإعدادات — تهيئة العيادة وإدارة المستخدمين والفوترة المالية مخصصة للمسؤول.
لوحة التحكم
تعرض لوحة التحكم تدفق مرضى اليوم — عدد المرضى المجدولين، وكم منهم لا يزال ينتظر تسجيل علاماته الحيوية، وعدد المرضى الحاضرين في غرفة الانتظار.
سير عملك اليومي
إليك كيف يبدو يومك النموذجي عند استخدام فلة هيلث كممرضة.
تفقدي الجدول
مواعيد اليوم
نادي المريض
أحضريه لغرفة الفحص
سجّلي العلامات
الضغط والنبض والحرارة والأكسجين
دوّني الشكوى
سبب الزيارة
ساعدي الطبيب
الدعم أثناء الاستشارة
تفقدي جدول اليوم
ابدئي مناوبتك بفتح صفحة المواعيد أو التقويم. سترين جميع المواعيد المجدولة لليوم عبر جميع الأطباء. هذا يساعدك على الاستعداد لتدفق المرضى خلال اليوم ومعرفة ما يمكن توقعه.
انظري إلى أوقات المواعيد لفهم وتيرة اليوم. إذا كان هناك عدة مرضى مجدولين بشكل متقارب، قد تحتاجين لبدء تسجيل العلامات الحيوية فوراً لتجنب التأخير.
نادي المريض
عند وصول المريض وتسجيله في الاستقبال، يأتي دورك لإحضاره إلى غرفة الفحص. افتحي موعده بالنقر عليه في قائمة المواعيد.
قبل البدء، تحققي من هوية المريض بتأكيد اسمه وتاريخ ميلاده. هذه خطوة أمان حرجة تمنع تسجيل العلامات الحيوية تحت سجل مريض خاطئ.
سجّلي العلامات الحيوية
في شاشة استشارة الموعد، حددي قسم العلامات الحيوية وسجّلي القياسات التالية:
- ضغط الدم (BP) — القراءة الانقباضية والانبساطية بملم زئبق (مثال: 120/80). استخدمي كفة بالحجم المناسب واتركي المريض يجلس بهدوء لمدة 5 دقائق على الأقل قبل القياس.
- معدل نبض القلب (HR) — نبضة في الدقيقة (مثال: 72 نبضة/دقيقة). سجّلي ما إذا كان النبض منتظماً أو غير منتظم.
- درجة الحرارة — بالدرجة المئوية (مثال: 37.1 مئوية). دوّني طريقة القياس (فموي، أذني، إلخ) إذا كان ذلك مهماً.
- تشبع الأكسجين (SpO2) — النسبة المئوية من جهاز قياس التأكسج النبضي (مثال: 98%). تأكدي من أن إصبع المريض نظيف ودافئ للحصول على قراءة دقيقة.
- الوزن — وزن المريض بالكيلوغرام. اطلبي من المريض خلع الملابس الثقيلة والأحذية للحصول على قياس متسق.
- الطول — طول المريض بالسنتيمتر. يُسجل عادة مرة واحدة ويُحدث فقط عند الحاجة.
أدخلي كل قيمة بعناية. هذه الأرقام جزء من السجل الطبي الدائم للمريض وتؤثر مباشرة على القرارات السريرية للطبيب.
الاستشارة
المريض: أحمد منصور
دوّني الشكوى الرئيسية
اسألي المريض عن سبب زيارته اليوم وسجّلي إجابته في حقل الشكوى الرئيسية. اكتبيها بكلمات المريض نفسه قدر الإمكان — مثال: "صداع منذ 3 أيام" أو "متابعة للتحكم بسكر الدم."
إذا ذكر المريض أي حساسية جديدة أو تغييرات في الأدوية أو أعراض مقلقة، دوّني ذلك أيضاً. سيرى الطبيب هذه المعلومات عند فتح الموعد.
ساعدي الطبيب
بمجرد تسجيل العلامات الحيوية والشكوى الرئيسية، يصبح الموعد جاهزاً للطبيب. حسب سير عمل عيادتك، قد:
- تُبلغين الطبيب بأن المريض جاهز
- تبقين في الغرفة للمساعدة أثناء الفحص
- تساعدين في مهام إضافية مثل رفع الملفات أو جدولة مواعيد المتابعة
إذا بدا على المريض ضائقة حادة (ألم شديد، صعوبة في التنفس، ألم في الصدر)، أبلغي الطبيب فوراً بدلاً من انتظار وقت الاستشارة المجدول.
نصائح لتسجيل دخول المرضى
تنفيذ عملية تسجيل الدخول بشكل صحيح يحدد نغمة الزيارة بأكملها. إليك بعض أفضل الممارسات:
تحققي من هوية المريض
تأكدي دائماً من اسم المريض وتاريخ ميلاده قبل تسجيل أي معلومات. هذا يمنع الخلط، خاصة في العيادات المزدحمة حيث قد يصل عدة مرضى في نفس الوقت.
قيسي العلامات الحيوية بدقة
- اتركي المريض يستريح لبضع دقائق قبل قياس ضغط الدم
- استخدمي الحجم الصحيح لكفة ضغط الدم
- تأكدي من وضع مسبار قياس التأكسج النبضي بشكل صحيح
- اطلبي من المريض خلع الملابس الثقيلة قبل الوزن
وثّقي الحساسية وتغييرات الأدوية
إذا ذكر المريض حساسية جديدة أو تغييراً في أدويته منذ الزيارة الأخيرة، دوّني ذلك في الموعد. هذه المعلومات قد تؤثر على قرارات الطبيب في وصف الأدوية ولا ينبغي تجاهلها.
تصعيد الحالات العاجلة
إذا لاحظتِ أياً مما يلي، أبلغي الطبيب فوراً:
- ضغط الدم أعلى من 180/120 مم زئبق
- معدل النبض أقل من 40 أو أعلى من 150 نبضة/دقيقة
- تشبع الأكسجين أقل من 90%
- درجة الحرارة أعلى من 39.5 مئوية
- علامات ضائقة حادة (ألم في الصدر، صعوبة في التنفس، تغير مستوى الوعي)
لا تنتظري وقت الموعد المجدول في هذه الحالات. التصعيد السريع يمكن أن ينقذ الأرواح.
القيم الحرجة
إذا خرجت العلامات الحيوية عن المعدل الطبيعي، لا تكتفي بتسجيلها والمضي قدماً. أبلغي الطبيب فوراً حتى يتمكن من تقييم المريض. العلامات الحيوية غير الطبيعية قد تتطلب تدخلاً عاجلاً.
ما لا يمكنك فعله
فهم حدود دورك يساعدك على العمل بكفاءة ومعرفة متى تُشركين أعضاء الفريق الآخرين:
- إنشاء الوصفات الطبية — فقط الأطباء يمكنهم وصف الأدوية. يمكنك عرض الوصفات في سجل المريض، لكن كتابتها أو تعديلها قرار سريري.
- طلب التحاليل أو إدخال نتائجها — فقط الأطباء يمكنهم طلب التحاليل وفقط فنيو المختبر يسجّلون النتائج. يمكنك عرض الطلبات والنتائج بعد تسجيلها.
- حذف الفواتير نهائياً — يمكنك إنشاء وتحديث الفواتير، لكن الحذف النهائي لمسوّدة فاتورة مقتصر على المدير.
- حذف المواعيد نهائياً — الإلغاء يتم عبر تغيير الحالة للحفاظ على سجل التدقيق. الحذف النهائي مقتصر على المدير والطبيب.
- تعديل إعدادات العيادة — فقط المدير يمكنه تغيير تهيئة العيادة أو ساعات العمل أو أدوار الموظفين.
العمل الجماعي هو المفتاح
دورك يركز على تحضير المرضى والدعم السريري. عندما يحتاج مريض شيئاً خارج صلاحياتك — تجديد وصفة أو نتيجة تحليل أو فاتورة — وجّهيه إلى عضو الفريق المناسب. التسليم السلس يحافظ على سير العيادة بكفاءة.
الصفحات الرئيسية للممرضة
هذه الصفحات التي ستستخدمينها أكثر:
- المواعيد — مساحة عملك الرئيسية. افتحي المواعيد لتسجيل العلامات الحيوية وتسجيل دخول المرضى.
- المرضى — عرض سجلات المرضى والتاريخ الطبي ومعلومات الاتصال.
- التقويم — رؤية الجدول اليومي بلمحة واحدة لتخطيط سير عملك.
الصفحات ذات الصلة
- أدلة الأدوار — عرض جميع الأدوار ومصفوفة الصلاحيات
- المواعيد — الدليل الكامل لدورة حياة الموعد
- المرضى — كيفية البحث وإدارة سجلات المرضى
- التقويم — إدارة الجدول المرئي